痛风性肾病以高尿酸血症患者的饮食禁忌

发表时间:2023-06-02

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按西医说法:

痛风可以分为以下四期:


01

高尿酸血症期:

又称痛风前期,在这一期病人可无痛风的临床症状,仅表现为血尿酸升高。

02

痛风早期:

此期由高尿酸血症发展而来。突出的症状是急性痛风性关节炎的发作。在急性关节炎发作消失后关节可完全恢复正常,亦不遗留功能损害,但可以反复发作。此期一般皮下痛风石的形成,亦无明显的肾脏病变如尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能正常。

03

痛风中期:

此期痛风性关节炎由于反复急性发作造成的损伤,使关节出现不同程度的骨破坏与功能障碍,形成慢性痛风性关节炎。可出现皮下痛风石,也可有尿酸性肾病及肾结石的形成,肾功能可正常或轻度减退。

04

痛风晚期:

出现明显的关节畸形及功能障碍,皮下痛风石数量增多、体积增大,可以破溃出白色尿盐结晶。尿酸性肾病及肾结石有所发展,肾功能明显减退,可出现氮质血症及尿毒症。




本院通过中、西、草药三结合的治疗方案可以有效的控制痛风的发作、肾功能的衰竭。下面是痛风性肾病以及高尿酸血症的饮食禁忌。希望大家能够积极的配合。


保持理想的体重

痛风常并发糖尿病、冠心病、高血压及高脂血症,一般认为痛风与其无直接的因果关系,肥胖则是它们的共同因素,降低体重常可使痛风、糖尿病、高血压及高脂血症都得到控制。

合理的饮食调理

合理的饮食调理能减少食物性的尿酸来源,并促进尿酸排出体外,可防止因饮食不当而诱发急性痛风。

1、碳水化合物可以促进尿酸排出每餐以馒头、面条、玉米为主,以利尿酸排出。

2、蛋白质可按理想体重0.8-1.0g/kg进食,以牛奶鸡蛋为主肉禽煮汤后有50%的嘌呤可溶于汤内,所以病人可以吃少量煮过的肉类,但不要吃嘌呤含量较高的鸡汤、肉汤。适当限制脂肪,因脂肪可减少尿酸排出,并发高脂血症者要把脂肪摄入控制在总热量的20%-25%以内。

3、少吃火锅。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。

4、一旦诊断为痛风病,茶、咖啡、肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃。还要下决心戒酒。一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍。

5、大量饮水。每日饮水2000-3000毫升,促进尿酸排除。尽量均匀饮水,每小时一杯。

6、限盐每日2-5克。

7、避免过度劳动、紧张、湿冷,穿鞋要舒适。

8、含嘌呤少的食物有:奶及奶制品、蛋类、米、面、玉米、马铃薯,各种蔬菜如萝卜、洋葱、番茄及水果等。

痛风病人应尽量选择此类食品。痛风性肾病患者仍需结合肾病的饮食禁忌。

附录

各种食物嘌呤含量比较




01

含嘌呤高的食物


(每100g食物含嘌呤100~1000mg)

肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母


02

含嘌呤中等的食物


(每100g食物含嘌呤75~100mg)

1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼;

2.肉食:熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡


03

含嘌呤较少的食品


(每100g食物含嘌呤<75mg)

1. 鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎

2. 肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉

3. 麦麸: 麦片、面包、粗粮

4. 蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐


痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒。

低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;

中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;

高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。